Послеродовая депрессия — что это и как бороться? Шкала депрессии, основные признаки, как справиться и предотвратить

Послеродовая депрессия относится к группе психических расстройств, которые связаны с нарушениями проявления и выражения эмоций, чувств, переживаний заметные для стороннего наблюдателя и отклоняющиеся от сформированного поведенческого стереотипа.

Причина заболевания нарушение дисбаланса нейромедиаторов, биологически активных химических веществ, которые передают сигналы и импульсы от нервных клеток к органам и тканям организма человека.

Профессор Стэндфортского университета, нейроэнлокринолог Роберт Сапольский называет это заболевание тела и души. Он считает его худшим заболеванием, которое поражает независимо от возраста, места проживания и материального положения.

Проявляется она хронической усталостью, апатией, отсутствием положительных эмоций, чрезмерной тревожностью, паническими атаками и неуверенностью в себе и своих силах. Это не минутное настроение, а обыденность которая сопровождает женщину неделями, месяцами, может затянуться на года.

Признаки заболевания

Выявить и диагностировать заболевание, отличить его симптомы может психолог или психиатр. Для этого используют специальные тесты, опросники, личную беседу.

Симптомы послеродовой депрессии:

• Подавленность, раздражительность, отсутствие положительных эмоций,
• Зависимость от чужого мнения, невозможность принимать самостоятельные решения,
• Отсутствие влечения к мужу,
• Чрезмерная забывчивость, нарушение концентрации внимания,
• Проблемы со сном, наблюдается бессонница или чрезмерная сонливость,
• Постоянное желание плакать, жалость к себе,
• Нарушение аппетита, чревоугодие или полное неприятие пищи,
• Страх перед материнством, чрезмерная тревога за здоровье малыша, боязнь навредить ему, критика своих действий,
• Вспыльчивость, агрессия, истерики,
• Болезненные ощущения во всем теле, тахикардия, головные боли,
• Уход от социальных контактов, замкнутость, недоверие родным и друзьям, необоснованная ревность,

Материнство воспринимается как тягостная обязанность, исчезает радость от общения с ребенком, поэтому с малышом не формируется эмоциональная связь

Продолжительность заболевания

Сколько длится послеродовая депрессия, зависит от формы и течения заболевания. Первые симптомы проявляются на третьей-четвертой неделе после родов.

• Если родные вовремя среагировали и взяли часть обязанностей по уходу за новорожденным на себя, угнетенное состояние можно локализовать за две недели.
• При отсутствии лечения и моральной поддержки может длиться до 6 месяцев и перерасти в хроническое депрессивное состояние.

Как правило, послеродовая депрессия у женщин, наиболее часто проявляется в возрасте после 40 лет и младше 20. У 20% матерей диагностируют разные формы заболевания.

Диагностика заболевания

Заболевание развивается в первый месяц после рождения ребенка, часто его путают с послеродовым блюзом или бэби блюзом. Блюз проявляется у 80% рожениц, причиной является резкая смена гормонального фона.

Проявляется в раздражительности, чрезмерной плаксивости, подавленности. Если симптомы не проходят, не наступает улучшение, а угнетенное состояние усугубляется мыслями о суициде, пристрастием к алкоголю, уходу от реальности и замкнутость в себе и своих переживаниях стоит обратиться к специалисту.

Методы диагностики:

1. Консультация эндокринолога, анализ крови на содержание гормонов тироксина и прогестерона.
2. Диагностика с помощью тестов и экспресс-опросников. Они позволяют определить степень расстройства и его глубину. Тест состоит из 10 вопросов, пациент отвечает на них самостоятельно, по шкале ставится диагноз и определяется тяжесть заболевания.
3. Психолог методом сбора анамнеза и анализа полученной информации.

Опытный специалист анализирует отношения в семье, течение беременности, сложность родов, склонность к психическим расстройствам, материальное положение, состав, возможность помощи по уходу за младенцем в первые месяцы.

Последствия депрессии для матери и ребенка

От того, как проявляется послеродовая депрессия, зависит степень формирования эмоциональной близости, доверия, нежности и ласки в отношениях между мамой и малышом.

Младенец недополучает внимания, родительской любви, задерживается его развитие, не формируется доверие к взрослым.

• У ребенка не формируется чувство безопасности, привязанности, что чревато развитием аутизма.
• Крайняя форма расстройства связана с мыслями о суициде, мама может нанести вред себе и ребенку.
• Постоянное уныние, самобичевание, отсутствие нежности в отношениях являются причиной семейных сор и разводов.

Основные причины возникновения заболевания

Причины депрессии после родов кроются в наследственной предрасположенности и гормональных изменениях.

Если в семье были случаи психических расстройств, неврологических заболеваний, риск возникновения депрессии повышается.

• Роды — стресс для женщины, особенно первородящей. Поэтому низкий порог стрессоустойчивости, нервные расстройства, склонность к меланхолии являются причиной развития недуга.
• Тяжелое течение беременности, преждевременные роды, кесарево сечение, длительный токсикоз нарушают эмоциональный фон.
• Тяжелое финансовое положение, разлады в семье, особенно для матерей одиночек фактор риска.
• Несбалансированное питание, нехватка витаминов, аминокислот могут спровоцировать депрессивное состояние.
• Гормональный дисбаланс и изменение фона после родов, что увеличивает количество кортизола, и уменьшает содержание эстрогена и прогестерона.

Хроническое недосыпание, отсутствие возможности побыть наедине, заняться любимым делом, посидеть с чашечкой чая, выйти погулять по улице.

Лечение послеродового расстройства

Женщина нуждается в моральной и физиологической поддержке, внимании, заботе любящих людей. Ей необходимо полноценное питание и возможность поспать.

Тяжелыми являются первые шесть месяцев после родов.

• Это время необходимо выстоять. Когда ребенок садится, у него появляется возможность расширить свой кругозор, удовлетворить любопытство, взять в руки игрушку, погремушку.
• Он занимает себя сам, и дает возможность отвлечься маме на выполнение своих обязанностей по дому. Также к шести месяцам проходят колики, налаживается питание, увеличивается продолжительность сна.

Научите маму спать вместе с ребенком, отставить все дела, бросить варить мужу борщ и просто поспать.

Медикаментозное лечение при послеродовой депрессии назначают в тяжелых затянувшихся случаях.

Часто женщины задают вопрос, как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно. Несколько советов психолога:

• Пешие прогулки на свежем воздухе, неспешное созерцание природы, подбор звукового ряда для релаксации,
• Сбалансированное питание, избегайте переедания, никаких диет,
• Просите побыть с вами рядом знакомых, друзей, родственников, не отказывайтесь от помощи,
• Общайтесь с детским врачом, рассказывайте о своих страхах, не бойтесь задавать мучивших вас вопросов. Врач поймет быстрее и даст вам нужный совет или рекомендацию,
• Пользуйтесь услугами молочной кухни, патронажной сестры, если есть возможность пригласите на два-три часа няню. А сами это время посвятите себе.

Главное условие быстрого выздоровления – теплые семейные отношения, поддержка и внимание близких людей.