Как лечить желтуху у младенца в домашних условиях — когда должна пройти и чем лечить (все о послеродовой желтухе у грудничков)
Желтуха новорожденных — распространённое явление. Это не инфекционное заболевание печени, как многие думают, исходя из названия. Подобное состояние проявляется изменением нормального цвета покровов тела. Это патология, чаще основанная на физиологии.
Столкнувшись с этим, родители начинают задумываться почему у новорожденного желтуха возникает, как её лечить. Не лишним будет тщательнее разобраться в этом вопросе заранее, чтобы быть в курсе ситуации, если придётся столкнуться с такой проблемой.
Что такое желтуха новорожденных
Патологию, обусловленную физиологическими недостатками, называют желтухой новорожденных.
Она проявляется следующим образом:
-
-
- Желтушное окрашивание кожи, видимых слизистых;
- Возникновение гепато- и спленомегалии;
- Билирубиновой энцефалопатией.
-
Тяжесть последствий зависит от характера состояния, своевременности принятия мер помощи. Обычно симптомы заметны в первые дни жизни младенца.
Причиной явления становится повышение билирубина в крови, отяжеляет ситуацию анемия. Для диагностики достаточно правильно оценить зрительную картину состояния кожных покровов.
Для этого используют специально разработанную шкалу Крамера. Иногда необходимо выполнение более точной диагностики посредством анализов. Коррекция состояния не вызывает сложностей, если вовремя принимать меры.
С чем связано появление желтушности
Обычно желтуху новорожденных называют неонатальным синдромом. Она заметна невооруженным глазом, присуща большинству младенцев.
-
-
- На первой неделе жизни явление возникает у 60 % доношенных, 80% недоношенных детей.
- Чаще всего это состояние, связанное с физиологией. По разным причинам в крови повышается уровень билирубина.
- Обычно это показатель свыше 80-90 мкмоль/л у доношенных или более 120 мкмоль/л у недоношенных малышей. Вмешательство требуется не всегда.
-
Если выраженность и длительность сохранения ситуации превышает норму, то может произойти усугубление положения. Концентрацию билирубина надо снижать, а текущее состояние доводить до типичного нормальному человеку.
Классификация младенческих желтух
Неонатальная желтуха может иметь физиологическую и патологическую природу. По механизмам появления это наследственные и приобретенные явления. Различны также лабораторные критерии течения деструктивного состояния.
В основе может быть прямой и несвязанный билирубин. В зависимости от всех этих факторов определяют причины желтухи у новорожденных.
Транзисторная или непрямая форма
Вариант характерен для всех младенцев. Это обусловлено особенностями физиологии. Развивается у всех деток, но выраженная желтушность и неблагоприятные последствия характерны не всегда.
Высокий выброс эритроцитов при родах с быстрым последующим его разрушением, а также недостаток ферментов в печени становятся основными причинами нетипичного состояния.
Многие мамы задаются вопросом сколько длится желтуха у новорожденных.
-
-
- Чаще всего видимые симптомы заметны на 2–3 сутки жизни малыша.
- Недостатки видны обычно до 7–14 дней жизни, но могут затянуться на месяц.
-
Физиологическая желтуха может быть связана с грудным молоком. Это как нехватка естественного питания, так и его действие на детский организм.
Патологическая желтуха
Чаще всего такая форма желтухи младенцев видна при рождении или в первые сутки жизни. Дополнительно к неестественному цвету кожных покровов добавляется гемолиз, бледность и спленомегалия.
Может быть связана с несовместимостью по группе крови матери и ребенка. Причиной также может быть инфекция (краснуха, сифилис, герпес) или неонатальный сепсис. Нарушения также влекут наследственные заболевания при которых изменения могут сохраняться вплоть до 10 лет жизни ребёнка.
Прямая гипербилирубинемия
Прямая желтуха часто связана с несовершенством печени и желчных протоков младенцев. Причинами также могут быть вирусные инфекции. Это гепатиты, краснуха, туберкулёз и прочие болезни.
Влияние также могут оказывать пороки развития внутренних органов. Это атрезия, дисплазия и другие механические формы. В этом случае часто требуется оперативное вмешательство.
Способы лечения младенческой желтухи
Для лечения желтухи у новорожденных используют разные методы. В большинстве случаев удается обойтись простыми способами: правильная организация грудного вскармливания, фототерапия.
Может потребоваться инфузионное воздействие, заменное переливание крови, оперативное вмешательство. Если выявлена патологическая природа состояния, то без серьезных мер воздействия не обойтись.
Консервативные меры воздействия
Наиболее популярным вариантом воздействия называют грудное вскармливание. Ребенка рекомендуют прикладывать к груди матери сразу после рождения.
При появлении признаков младенческой желтухи врачи советуют нарушать график кормления, позволяя ребенку питаться по требованию, не устраивать длительных перерывов.
Помимо этого желательно увеличить ребенку суточное потребление жидкости на 10-20%.
Популярное лечение светом
Непрямую гипербилирубинемию принято лечить светом. Возможно проведение непрерывной и порционной фототерапии. При световом воздействии непрямой билирубин переходит в водорастворимую форму.
Фототерапия при желтухе проводится с первых дней жизни малыша. При таком лечении состояние ребенка быстро улучшается, малыш входит в фазу нормального развития.
Использование лекарственных средств
При лечении желтухи новорожденных помимо консервативных средств показано использование медицинских препаратов.
-
-
- В первую очередь это энтеросорбенты.
- Возможно назначение капельного введения глюкозы, витамина C или группы B.
- Используют также физ. раствор, фенобарбитал.
-
При патологических состояниях показано переливание крови, плазмоферез, а также незамедлительное лечение основного заболевания, которое влечет желтуху.
Не надо самостоятельно задумываться как лечить желтуху у младенцев. Точную диагностику и назначение терапии должен сделать врач. Обычно это происходит еще в роддоме, заболевание начинается с первых дней жизни, заметно невооруженным глазом.